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為加快智慧健康養老產業發展，推動陜西養老服務高質量發展，陜西省決咨委課題組與陜西省工信廳、省衛健委、省民政廳、省發改委等部門進行了座談，先后到西安、咸陽、寶雞和漢中等市以及浙江省杭州市和嘉興市進行實地考察調研，走訪多家智慧健康養老相關企業。現將調研結果報告如下：

第一，陜西發展智慧健康養老產業的必要性和基礎

十九大報告提出，我國要構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，2019年4月國務院出臺了《關于推進養老服務發展的意見》（國辦發〔2019〕5號），相關部委以及地方政府也密集出臺了多項扶持政策，高質量發展養老服務已成為當前共識，而持續推動智慧健康養老產業發展、拓展信息技術在養老服務領域的應用，是促進養老服務高度發展的重要抓手。

智慧健康養老產業作為一種新興產業形態，是在傳統健康養老產業基礎上，深度融合大數據、云計算、物聯網、人工智能等新一代信息技術,圍繞智慧健康養老產品和提供服務的相關行業及業態集合。其中，作為產業其主要包含產品和服務兩部分。智慧健康養老產品，主要包括健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監測設備、自助式健康檢測設備、智能養老監護設備、家庭服務機器人等五大類；智慧健康養老服務，主要包括慢性病管理服務、居家健康養老服務、個性化健康管理服務、互聯網健康咨詢服務、生活照護服務、養老機構信息化服務等六大類。該產業突出特質在于，通過互聯網+和人工智能技術統合現有的涉老服務，涵蓋了家政、餐飲、醫療護理、物流、體育休閑、旅游、文化教育、法律服務、金融服務等行業，具有產業鏈長、容納海量不同層次勞動力就業的特征。

發展智慧健康養老產業將為我省養老服務高質量發展提供新動能。當前，我國智慧健康養老產業的市場模式雖然尚未成熟并處于不斷探索中，但其上升態勢已呈爆發式增長。據國家工信部有關研究報告估計，近年我國智慧健康養老產業復合增長率高達30%左右，2017年產業市場規模達2.2萬億元，到2020年預計突破5萬億元。按我省人口規模比例測算，明年陜西智慧健康養老產業規模應當突破1500億元。培育智慧健康養老產業新業態，能夠較好地通過新一代的信息技術和智能硬件等產品在養老服務領域的深度應用，促進傳統服務業向現代服務業轉型，帶動就業和經濟增長，為我省養老服務高質量發展提供新動能。

發展智慧健康養老產業是滿足人民群眾提升生活質量的客觀迫切需求。截至2019年初，我省常住人口3864.4萬人，其中60歲及以上人口674.77萬人，占常住人口的17.46%，比上年提高0.65個百分點。同時，全省有失能、半失能老年人約130萬人，老年人中超過一半患有一種或多種慢性病，慢病率為86%。我省人口的老齡化呈現出基數大、增速快、高齡化、失能化的明顯趨勢，健康養老產業的需求緊迫且潛力巨大。然而隨著人口老齡化帶來年輕勞動力的銳減和人力成本的急劇上升，傳統養老服務業已完全不能適應未富先老的省情和家庭小型化、少子化、空巢化結構的社情。因此，以智慧集成替代部分人力實現規模化、社會化健康養老服務，是世界發達國家發展的趨勢，也是順應人民群眾美好生活需要的必然要求。

陜西發展智慧健康養老產業具有較好的基礎，并呈現出快速發展的勢頭。全省現有國家智慧健康養老示范基地1個、示范街道5個和示范企業3個，并且有 2家企業入圍國家工信部《智慧健康養老產品及服務推廣目錄（2018年版）》。省工信廳從2016年牽頭建設秦云工程，將建設22朵行業云，推動數據公開化和社會化交換共享。2019年5月貴州數博會，秦云工程獲得政府信息化管理創新獎，成為唯一的省級工信部門大數據獎，唯一面向大數據產業工程類獎。依托秦云工程，目前正在加快建設陜西健康云，可為智慧健康養老的提供各種信息服務。根據國家三部委《智慧健康養老產業發展行動計劃（2017-2020年）》（工信部聯電子〔2017〕25號），我省于2019年7月18日出臺了《陜西省智慧健康養老產業發展實施方案》（陜工信發〔2019〕174號），成為繼天津市、江西、安徽、四川省后第5個出臺省級實施方案的省份。

第二，制約陜西智慧健康養老產業發展的瓶頸

一是受體制和觀念約束，缺乏產業頂層設計和統籌。從世界范圍看，智慧健康養老正在形成極具發展前景的新興產業集群。但從政府監管視角看，智慧健康養老分屬工信、衛健、民政三個部門管理，涉及信息化建設、養老服務、醫療衛生及醫養結合機構建設等一系列問題，最終落實在養老上。一方面涉及部門眾多，政策落地缺乏統籌，管理體制、溝通協調機制不暢。另一方面民政主導的養老屬于公共事業，從管理體制和群眾普遍的觀念上都是政府財政出錢包辦的基本公共服務。事實是政府總想包辦但又不可能全包下來，政府資源分散投入、總量巨大，但各自為政難以發揮綜合效應，往往資源利用率低下，實際效果不佳。

二是智慧養老服務供給與需求錯位脫節，老年人多層次差異化需求無法滿足。一方面老年人消費能力和消費意愿總體偏低，另一方面面對信息時代數字化智能化產品，老年人普遍存在數字鴻溝，大量潛在需求未能被發掘。我省智慧健康養老服務類的代表企業有：咸陽秦云信息技術公司充分利用云、數、網、智等新一代信息技術，搭建不老幫智慧健康養老平臺。西安航天恒星公司在北京、西安等城市開展了智慧健康養老平臺建設業務，覆蓋用戶規模500萬。西安海天信息整合醫療資源，實現遠程診療，并對接養老平臺，提供有針對性的個性化健康養老解決方案。但是從我省企業運營情況來看，普遍存在偏于線上疏于線下現象。服務平臺目前僅以線上咨詢為主，對不同層次、不同年齡段老年人差異化需求無法完全滿足。從智慧養老服務內容來看，主要局限在基本生活照料和醫療護理等方面,側重于保障基本生存型需求,而老年人需求量較大的養生護理、醫療服務、康復治療等技術性的養老服務供給不足,精神慰藉、養老金融、法律咨詢、社會參與等發展型、精神型服務內容則更是供給短板。

三是智慧健康養老相關產品研發能力未能轉化為生產能力和經濟效益。陜西擁有豐富的科技資源，在老年智能產品研發設計尤其是高端智能產品方面具有明顯的優勢，如健康管理可穿戴設備、智能康復輔具、老年人服務機器人等，但是在全國性的智能產品推廣目錄中陜西省企業缺席。不少企業也看好智慧健康養老的市場前景，一窩蜂地聚焦眼前低端市場，使用的產品貼牌生產多，由于待機時間短、操作麻煩等原因，智能化技術應用水平較低。中低端產品嚴重過剩，高端產品供給不足，未能形成高、中、低層次分明梯度分布的企業格局。產業覆蓋地區和對象還比較狹窄，尚未將一些信息化優質產品進行大范圍的推廣。陜西有代表性的高智能產品包括：中航創世機器人有限公司首研（2018）產品NovoSkeleton是國內首個完全自主知識產權的下肢康復訓練的高端智能機器人；陜西漢江機床有限公司的針對下肢運動功能障礙評估開發的康復訓練全系列康復機器人；西安電子科技大學團隊2018年研發出基于眼球控制的集多種功能于一體的第三代智能家居輪椅系列；西安牛人機器人科技有限公司開發的具有智能互動、陪伴、家庭清潔等多種功能服務機器人等等。然而在《智慧健康養老產品及服務推廣目錄（2018年版）》的56種產品和59項服務中，產品類中竟無1家我省企業，雖然有2項在服務類目錄中，但所占份額太少。

四是智慧健康養老產業復合型人才嚴重匱乏。智慧健康養老是涉及多個傳統產業的現代新興產業集群，需要一大批復合型專業人才，而目前普遍存在高需求低配置的狀況。智慧健康養老產業發展不僅僅需要信息技術人員、社會工作師、醫生、康復師、營養師、心理咨詢師、健康管理師等，更需要大量既懂信息技術、產品推廣，又懂護理、管理、心理等的復合型人才；尤其需要能夠開拓市場、開創新的商業運營模式的企業家和管理人才。目前我省這三類人才都處于嚴重匱乏的狀況，且在實際供需和分布上還存在嚴重失衡。專業服務人員多集中于公辦和高檔養老機構，社區養老服務中心和一般養老服務機構面臨人員供給不足和人員素質低的問題。能夠整合不同類型小微企業提供區域性智慧健康養老綜合服務的企業家人才和高級管理人才幾乎空白。

第三，陜西發展智慧健康養老產業的對策建議

一是明確把智慧健康養老產業作為我省促進養老服務高質量發展的重要抓手，建立以省工信廳為主導的智慧健康養老產業省級統籌協調機制。充分認識和大力宣傳國家推進智慧健康養老戰略的必要性、緊迫性和我省實施的可行性及優勢；明確智慧健康養老同時具有公共事業和民生產業雙重屬性，作為事業的政府職能仍保持原分工不變，但作為產業發展的推進工作，建議建立以省工信廳為主導，省衛健委、民政廳、財政廳、科技廳、人社廳、商務廳參與的省級統籌協調機制，統籌協調機制的形式應靈活務實，譬如成立陜西省促進智慧健康養老產業發展聯合辦公室，或形成定期召開協調推進聯席會議制度，統籌資源投入、項目對接、產業模式推廣、工作進度等；通過媒體加大宣傳動員力度，營造氛圍，提高全社會尤其各級領導干部對發展智慧健康養老產業、促進養老服務高質量發展的認識。

二是普遍開展社區老年培訓，注重家政服務標準化建設，重視多層次差異化養老需求。依托現有互聯網資源和社會力量，以社區為基礎，搭建養老信息服務網絡宣傳平臺，提高老年人對智慧健康養老的認知，培養老年人及其子女的智慧養老消費觀念。針對老年人生理心理特點和我省各地實際，組織編寫數字化社會老年培訓教材和課件，充分利用老年大學或社區活動中心，普遍開展中老年人智慧生活培訓，包括智能手機和各種智能終端的使用，普及智慧社會的購物、金融、社交、防騙等知識內容，讓老年人能夠享受智慧養老帶來的便利生活。建議著手制定健康養老服務、家政服務的行業標準，以健康養老服務的標準化建設推動規模化、智能化。支持智慧健康養老領域眾創、眾包、眾扶、眾籌等創業支撐平臺建設。同時高度重視老年人養老需求的多層次性和差異性，增強老年人的幸福感與獲得感。建議弘揚中醫藥文化，采取措施鼓勵和支持將陜西中醫藥優勢資源融入智慧健康養老產業，打造一批養生、養老、健康管理和中醫藥文化游為核心功能的中醫藥智慧健康養老服務示范區、示范點和示范康養基地，形成智慧健康養老產業的陜西中醫藥文化特色。早在上世紀90年代我省咸陽的中醫藥保健產品就曾風靡占領全國市場，現在咸陽渭城區已成為第一批國家智慧健康養老產業示范基地，可采取措施鼓勵其進一步做優做強，再創輝煌。

三是注重面向民生的硬科技開發，推動高端智慧健康養老產品品牌化規模化生產。抓住我省軍民融合試點機遇，依托我省高科技制造業優勢，加快推進已有智慧養老產品、康復輔具、服務機器人由科研向規模生產的轉化。創優質品牌，占全國市場，培育數字經濟新的增長點。加快智慧健康養老高端產品對接老年人需求，完善基礎智慧養老產品對老年人的全覆蓋，鼓勵創新應用，提高惠民精準服務的水平及整體供給能力。引導本土的智能制造企業對智慧健康養老產品進行適老化改造，使硬件設備可以在形態與功能上進行明確的區分以便于精確對準老人需求。大力支持省內企業申報國家智慧健康養老產品及服務推廣目錄，推進優秀智慧健康養老產品和服務規模化應用，推動省內養老產品和服務納入政府支持目錄。在基礎較好、輻射引領強的區域率先開展智慧健康養老產業示范區建設，著力培養一批省級智慧健康養老產業示范基地和企業。以龍頭企業帶動數字經濟，以智慧產品和優質服務激活老年消費市場。設立智慧健康養老產業發展基金，依托如西高新、西咸新區、寶雞高新區等示范區域聚集產業，發展智能終端、機器人、康養設備和軟件平臺開發等智能健康養老產品；支持、培育、創建集技術研發、加工制造、銷售服務于一體的智慧健康養老大型龍頭企業，將同行業上下游企業之間的外部交易關系轉化為內部合作關系。發揮示范作用，通過政府購買服務，支持企業做大做強。

四是改革調整職業院校專業設置，圍繞智慧健康養老產業培訓多層次人才隊伍。在全省職業技術學院、職業中學等開設智慧健康養老相關專業，并大力鼓勵設立專項資金在各市縣開展智慧健康養老服務人才培訓，或通過稅費減免等優惠政策吸引龍頭養老企業開展培訓，進行系統的智慧健康養老服務人才培養，力爭將我省打造成為全國智慧健康養老人才培訓中心和高地。